Respirar é vital, e qualquer dificuldade que atrapalhe a respiração normal causa bastante desconforto. A obstrução nasal pode ser provocada por doenças virais, como gripe, resfriado e sinusite, ou por distúrbios estruturais, como desvio do septo, hipertrofia dos cornetos, hipertrofia das adenoides ou pólipos no nariz.
Já a sinusite é uma inflamação da mucosa dos seios da face, região do crânio formada por cavidades ósseas ao redor do nariz, maçãs do rosto e entre os olhos. A doença pode ser secundária a uma infecção, quadro alérgico ou qualquer fator que atrapalhe a correta drenagem de secreção dos seios da face.
Uma das soluções para os problemas crônicos são as cirurgias nasais, indicadas nos casos de hipertrofia das adenoides, dos cornetos nasais, dos desvios do septo nasal, nos tumores – pólipos, cistos, tumorações – das fossas nasais e das cavidades sinusais ou fechamento da passagem aérea do nariz para a garganta. O Dr. Gustavo Bachega, otorrinolaringologista da Cliaod, explica que tais procedimentos são realizados por videoendoscopia, que é a cirurgia assistida por vídeo. “Os procedimentos são realizados por pinças e materiais adequados, sendo que na maioria das vezes não promove cicatrizes externas, na face ou na cavidade oral”, completa o médico. Ele ainda ressalta que, por ser feito por vídeo, o procedimento permite a visualização das cavidades nasais com mais detalhe e precisão devido à ampliação da imagem do campo cirúrgico.
Indicação cirúrgica para a sinusite
O tratamento cirúrgico da sinusite ocorre quando o processo inflamatório torna-se crônico, com alteração do tecido de revestimento interno das cavidades dos seios da face, presença de cistos ou pólipos, infecções de repetição ou para correção de alterações anatômicas de dentro das narinas que podem promover a recorrência da doença.
Vários procedimentos podem ser realizados, dependendo do local ou da cavidade comprometida. As adenoides são removidas pela técnica de adenoidectomia, podendo ser realizada também por vídeo via nasal.
A rinoplastia como opção
É indicada quando se tem uma deformidade da estrutura externa do nariz, como o chamado nariz “torto”, ponta nasal caída, nariz com dorso elevado etc. Atualmente, os otorrinolaringologistas estão habilitados e capacitados para a realização da plástica nasal. A maioria dos serviços de treinamento e formação de médicos na especialidade em otorrinolaringologia (residência médica) tem estes procedimentos na prática e rotina na formação dos especialistas.
Quando não fazer a cirurgia
Os procedimentos estéticos nasais não costumam ser indicados para crianças e adolescentes, pois eles ainda têm a face e o nariz em desenvolvimento e formação. As exceções nestes casos são para os traumas de face e nariz ou em casos de grandes deformidades. Como em qualquer cirurgia, toda indicação para um determinado procedimento cirúrgico precisa ser avaliada e analisada caso a caso.
A maioria das cirurgias é realizada sob anestesia geral e requer internação hospitalar, portanto precisa ter o controle dos riscos anestésicos, cardiológicos e de doenças preexistentes, como diabetes, hipertensão arterial, risco de trombose, além de levar-se em conta a idade do paciente que, se for avançada, pode trazer alguns riscos. No entanto, são cirurgias com pouco desconforto doloroso ou risco de infecções.
Sobre o Dr. Gustavo Bachega
Formado em medicina pela Universidade Federal de Uberlândia e com Residência Médica em Otorrinolaringologia pelo Hospital de Base de Brasília. É especialista pela Associação Médica Brasileira. Tem, ainda, capacitação em polissonografia pelo Instituto do Sono, em São Paulo.
Na Cliaod, atua como sócio e otorrinolaringologista desde 1997.
Atua também como médico otorrino no Hospital de Base do DF, sendo preceptor e supervisor responsável pela Residência Médica em Otorrinolaringologia do Hospital de Base – DF.
Sobre a Cliaod
São mais de 20 anos de atuação. Atualmente, a Cliaod conta com dez especialistas, entre otorrinolaringologistas e fonoaudiólogos, focados em oferecer um atendimento de excelência e humanizado, em que cada paciente é tratado de forma única. A equipe toda trabalha centrada em valores como competência, respeito e ética.
