Perceber zumbido em um ouvido só costuma despertar preocupação, principalmente quando o som aparece sem uma causa evidente e continua se repetindo. Ele pode ser descrito como apito, chiado, assobio, ruído contínuo ou uma sensação sonora difícil de definir.
O zumbido pode acontecer em apenas um ouvido, nos dois ou ser percebido de maneira mais difusa. Embora muitas vezes não esteja relacionado a uma condição grave, algumas características merecem atenção especial.
A persistência do sintoma, mudanças na audição, tontura, sensação de ouvido cheio ou a impressão de que o ruído acompanha os batimentos cardíacos ajudam a definir quando é importante investigar sua origem.
Zumbido em um ouvido só é diferente de sentir nos dois?
Quando o sintoma aparece somente de um lado, ele é chamado de zumbido unilateral.
Essa característica não permite identificar sozinha o que está causando o problema, mas é uma informação relevante durante a avaliação.
Além de perceber em qual ouvido o som acontece, vale observar:
há quanto tempo começou;
se aparece todos os dias;
se é contínuo ou vai e volta;
se está aumentando de intensidade;
se houve alguma mudança na audição;
se existe tontura ou desequilíbrio;
se o ouvido também parece abafado;
se o som acompanha o ritmo do coração.
Quando o zumbido passa a interferir no sono, na concentração ou aparece associado a outras alterações auditivas, descobrir o que está acontecendo se torna mais importante do que simplesmente tentar se acostumar com o ruído.
Alterações auditivas podem aparecer junto com o zumbido
Zumbido e alterações da audição podem ocorrer ao mesmo tempo.
Nem sempre a pessoa percebe claramente que começou a ouvir menos. Algumas mudanças surgem de forma discreta e aparecem primeiro em situações específicas.
Pode haver:
dificuldade maior para compreender conversas;
sensação de que um ouvido escuta diferente do outro;
necessidade de aumentar o volume da televisão;
maior dificuldade em locais barulhentos;
sensação de ouvido abafado.
Por isso, quando o zumbido permanece de um lado, avaliar a audição dos dois ouvidos ajuda a verificar se existe alguma diferença que precisa ser investigada.
A percepção do próprio paciente é importante, mas exames auditivos podem mostrar alterações que ainda não ficaram tão evidentes na rotina.
Exposição a barulho intenso pode estar relacionada ao zumbido
Shows, ferramentas, máquinas, ambientes profissionais ruidosos e fones utilizados em volume elevado podem sobrecarregar o sistema auditivo.
Depois de uma exposição muito intensa, algumas pessoas percebem zumbido ou sensação de audição abafada por algum tempo.
Quando isso se repete, merece atenção.
A exposição frequente a ruídos intensos pode provocar alterações auditivas acompanhadas de zumbido, principalmente quando há combinação de intensidade elevada e tempo prolongado de exposição.
Mesmo quando o sintoma desaparece depois, episódios frequentes não devem ser considerados completamente inofensivos.
Também vale observar se o zumbido acontece sempre do mesmo lado ou se existe alguma mudança perceptível na capacidade de ouvir após essas situações.
Zumbido com perda súbita da audição precisa de atenção rápida
Uma situação merece cuidado especial: o aparecimento do zumbido junto com uma redução repentina da audição.
Às vezes, a pessoa acorda com um ouvido abafado e acredita que existe cera acumulada ou que o ouvido simplesmente está “entupido”.
Quando a capacidade de ouvir muda de forma súbita, porém, não é indicado esperar vários dias para descobrir se o problema melhora espontaneamente.
Zumbido, sensação de ouvido cheio e tontura podem acompanhar uma perda auditiva repentina.
Nesse cenário, o sinal de maior atenção não é apenas o zumbido, mas principalmente a mudança súbita da audição.
Algumas doenças do ouvido também podem causar zumbido
O zumbido é um sintoma e pode aparecer em diferentes condições do sistema auditivo.
Uma delas é a otosclerose, alteração que pode provocar perda auditiva progressiva e, em algumas pessoas, também zumbido.
Quando zumbido e perda auditiva progressiva aparecem juntos, condições como a otosclerose podem fazer parte da investigação, dependendo do histórico e dos resultados dos exames.
Outras alterações do ouvido externo, médio ou interno também podem produzir o sintoma.
É justamente por existirem diferentes possibilidades que não há uma única resposta para a pergunta “o que causa zumbido?”.
A investigação precisa considerar o conjunto dos sintomas.
Zumbido e tontura podem aparecer juntos
Audição e equilíbrio envolvem estruturas próximas no ouvido interno. Por isso, algumas condições podem provocar sintomas auditivos e vestibulares ao mesmo tempo.
Quando zumbido e tontura aparecem juntos, é importante explicar exatamente como a crise acontece.
A pessoa pode sentir:
sensação de que o ambiente está girando;
instabilidade ao caminhar;
desequilíbrio;
sensação de flutuação;
dificuldade durante determinados movimentos.
Também é importante perceber se a audição muda durante as crises ou se aparece pressão no ouvido.
Quando tontura ou vertigem surgem acompanhadas de alterações auditivas, essas informações ajudam a direcionar a investigação tanto para o sistema auditivo quanto para o equilíbrio.
Isso não significa que todo zumbido acompanhado de tontura tenha a mesma origem.
E quando o zumbido parece acompanhar os batimentos?
Algumas pessoas descrevem um tipo diferente de som.
Em vez de um apito ou chiado contínuo, percebem uma pulsação ou batida que parece acompanhar o ritmo do coração.
Esse padrão é chamado de zumbido pulsátil.
É importante informar essa característica durante a consulta porque ela modifica a forma como o sintoma é investigado.
Não é necessário tentar descobrir sozinho a origem do ruído. O mais importante é perceber se existe realmente uma relação entre o som e os batimentos e relatar isso durante a avaliação.
Como é feita a investigação do zumbido unilateral?
A avaliação começa pela história do sintoma.
O otorrinolaringologista procura entender:
quando o zumbido começou;
em qual ouvido acontece;
se é contínuo ou intermitente;
como o som é percebido;
se houve mudança na audição;
se existe tontura;
se houve exposição recente a ruído;
se o paciente utiliza determinados medicamentos;
se existe sensação de ouvido cheio.
O canal auditivo e o tímpano também são examinados.
Depois disso, exames auditivos podem ser indicados para verificar se existe alteração e se os dois ouvidos apresentam respostas semelhantes.
A escolha dos exames depende do que foi encontrado na consulta.
Alguns exames avaliam aspectos diferentes da audição
Não existe um único “exame do zumbido”.
Em alguns pacientes, a audiometria pode fazer parte da investigação. Em outros, avaliações adicionais podem ser necessárias conforme a suspeita.
As otoemissões acústicas permitem avaliar respostas relacionadas ao funcionamento da cóclea e podem ser utilizadas em determinadas situações conforme a indicação profissional.
Isso não significa que toda pessoa com zumbido precise realizar esse exame.
Os testes são escolhidos de acordo com a queixa, o exame do ouvido e os resultados das etapas anteriores.
O tratamento depende da causa encontrada
Como diferentes condições podem provocar zumbido, não existe uma única forma de tratamento.
Quando existe uma causa identificável, o cuidado é direcionado para ela.
Em alguns casos, pode ser necessário tratar uma alteração do ouvido. Em outros, a reabilitação auditiva pode fazer parte da abordagem quando existe perda associada.
Também existem estratégias voltadas para reduzir o impacto do zumbido na rotina, principalmente quando o sintoma interfere no sono, concentração ou bem-estar.
Por isso, promessas de uma solução única para todos os casos devem ser vistas com cautela.
O tratamento depende daquilo que está por trás do sintoma e de quanto ele afeta cada pessoa.
Quando procurar um otorrinolaringologista?
O zumbido merece avaliação principalmente quando:
permanece em apenas um ouvido;
começou repentinamente;
está aumentando de frequência ou intensidade;
surgiu junto com redução da audição;
vem acompanhado de tontura ou desequilíbrio;
apresenta característica pulsátil;
interfere no sono ou na concentração.
Quando existe perda súbita da audição, a avaliação deve acontecer com maior rapidez.
Perguntas frequentes sobre zumbido em um ouvido só
1. Zumbido em apenas um ouvido significa algo grave?
Não necessariamente. Existem diferentes causas possíveis. Entretanto, quando o sintoma permanece unilateral ou aparece junto com outras alterações, vale investigar sua origem.
2. Zumbido pode estar relacionado à perda auditiva?
Pode. Alterações auditivas estão entre as condições que podem acompanhar o zumbido, inclusive quando a perda ainda não é claramente percebida pela pessoa.
3. Barulho alto pode provocar zumbido?
Sim. Exposição intensa ou repetida a ruídos pode provocar zumbido e alterações da audição.
4. Zumbido e tontura podem estar relacionados?
Podem aparecer juntos em algumas condições que envolvem o ouvido interno. A forma como a tontura acontece e a presença de mudanças na audição ajudam a direcionar a avaliação.
5. Quando o zumbido precisa ser avaliado mais rapidamente?
Quando surge junto com perda repentina da audição, principalmente em apenas um ouvido, a avaliação não deve ser adiada.
Conclusão
O zumbido em apenas um ouvido não permite determinar sozinho o que está acontecendo, mas algumas características ajudam a definir quando o sintoma merece maior atenção.
Mudanças na audição, tontura, sensação de ouvido cheio, exposição a ruídos e a forma como o zumbido começou são informações importantes durante a investigação.
Quando o sintoma permanece, se repete frequentemente ou surge acompanhado de outras alterações, avaliar o ouvido e a audição ajuda a direcionar os próximos passos.
Se o zumbido está acontecendo apenas de um lado ou veio acompanhado de alguma mudança na audição, fale com a equipe da CLIAOD pelo WhatsApp e agende uma avaliação.
* Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a avaliação individual realizada por um profissional de saúde.
